Hvordan man skriver en RAP Oversigt for MDS

Resident Assessment Instrument (RAI ) er et værktøj, de føderale Medicare og Medicaid-programmerne kræver til brug i dygtige langsigtede og mellemaktivt pasningsmuligheder. RAI involverer input fra mange afdelinger i sundhedsvæsenet facilitet sygepleje -afdelingen er ansvarlig for at udfylde og kontrollere sine oplysninger . MDS (Minimum Data Set ) sektioner er en stor del af RAI. Resident Assessment protokol eller RAP , indeholder udsagn , som sammenfatter de indsamlede data i forbindelse med et særligt aspekt af beboerens pleje. Denne RAP resumé giver begrundelsen for indgreb som led i en individuel beboers plejeplan . Instruktioner
1

Saml hjemmehørende data gennem interviews og vurderinger. Sociale tjenesteydelser, kosten , terapi , aktiviteter og ammende afdelinger deltager normalt i dataindsamlingen. De bruger værktøjer , formularer og beregninger for at vurdere beboerens risiko for forskellige problemer , såsom fejlernæring, nedbrydning af huden , fald og mere . Vurdering information går ind i MDS sektioner af RAI.
2

Overfør de indsamlede data til MDS . Hver sektion af MDS vedrører aspekter af beboerens medicinske profil. Den færdige MDS genererer RAP ark. Oplysninger fra MDS udløser arkene. Disse udløser føre til udvikling af en omfattende plan for den pågældende beboers pleje i anlægget . RAP resumé forbereder sygeplejersken at begynde beboers plejeplan .
3

Komponer RAP resumé på enten punkt eller listeform. MDS person bruger information fra tjeklisten i RAP . For eksempel kan Falls RAP listen , at beboeren havde to episoder af falde , før han blev indlagt til faciliteten. Beboeren oplevede en brækket hofte som følge af en af disse fald. Svimmelhed og vertigo er medvirkende faktorer . Ordineret psykofarmaka er andre medvirkende faktorer , vanddrivende brug er endnu en. Opsummere dette og andre oplysninger og erfaringer fra alle discipliner i RAP resumé.
4

Brug denne oversigt som en begrundelse for at formulere en plan for pleje ved hjælp af særlige indsatser for at minimere eller eliminere alle risici og problemer , der kan forårsage . beboeren at opleve en anden falde

Her er et eksempel på en RAP resumé hjælp Fall model tidligere har bemærket : " beboeren har oplevet to tidligere falder med én resulterende hoftebrud , både i hjemmet , mens under pleje af hjem sundhed sygeplejersker og familiemedlemmer. Siden indlæggelsen, beboerens brug af psykofarmaka er udgået og vanddrivende brug er blevet ændret til " efter behov " dosering. beboeren har vist korttidshukommelse nedskrivninger og har fået ud af sengen flere gange , uden at anmoder om assistance (Se Sygeplejersker Noter fra 12/3/10 og 12/5/10 ) . En plan for pleje er gennemført for at minimere hjemmehørende chancer for at opleve fremtidens fald. "
5

anmeldelse RAP resumé , før du udskriver det, da det er en del af beboerens permanent record. Stavekontrol og sætningsstruktur . En dårligt udført RAP resumé påvirker planen for pleje, da den samme person fuldfører begge . Et godt sammensat RAP resumé forbedrer beboeren plejeplan og giver MDS sygeplejerske troværdighed med dem gennemgå RAI.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler