Ulemperne ved Medicare Part C

Medicare er et føderalt administrerede sundhedspleje program for ældre og handicappede i USA . Medicare enrollees har et par muligheder for, hvordan de modtager deres sygehjælp . De kan enten modtage deres fordele direkte fra den føderale regering , eller de kan modtage deres fordele gennem Medicare privat sundhed planer under Medicare Part C , bedre kendt som Medicare Advantage planer . Medicare Advantage planer bliver stadig mere populære ; men de er ikke perfekt for alle. Her er nogle af ulemperne ved Medicare Advantage. Højere omkostninger

Mens Medicare Advantage (MA) ofte lover lavere co-betalinger , omkostninger tilføje op meget hurtigere , end de gør med traditionelle Medicare. De fleste MA planer har højere selvrisikoen og højere præmier end traditionelle Medicare. MA modtagerne kan også finde sig selv at betale mere ud af lommen på grund af MA planer yderligere restriktioner . Nogle fordele, som traditionelle Medicare betaler fuldt ud, for eksempel, kan MA planer opkræve et copayment for .
Planer Change Ofte

MA planer er private virksomheder. Det betyder, at de kan gå ud af markedet, fusionere med et andet selskab eller de kan beslutte at ophøre med dækning til enhver tid. Desuden hvert år gavn pakker ændre sig, herunder priser og ydelser, der dækkes . For at sikre, at de får den pleje, de har brug for, skal MA enrollees være flittige forbrugere.
Begrænset til et netværk

Størstedelen af MA planer er HMOs eller andre typer af private sundhedspleje planer , der arbejder med et netværk af udbydere. Patienterne skal se læger eller udbydere inden dette netværk. Dette rejser mange problemer for nogle MA indrullerede . Det første kan det holde dem fra at se lægen , de ønsker at se , om det er en læge, de kan lide eller lægen , der vil give den bedste service. For det andet er det ofte forårsager problemer, når kræver akut eller akut behandling uden for netværkets område. Mens MA planer er forpligtet til at dække alle nødsituationer og presserende pleje besøg , uanset om de er i netværk eller ej, Medicare Rights center fortæller, at de modtager mange opkald til deres Medicare rådgivning hotline fra Medicare - enrollees hvis nødsituation eller presserende pleje regninger ikke bliver betalt af deres MA planer.

Desuden er læger ofte forlader HMO eller andre private sundhedspleje planer netværk . Hvis en læge efterlader et netværk pludselig patienten ikke længere kan se lægen. Det kan være skadeligt for en patient, der har igangværende behandlinger.

Hindringer for Dækning

Private sundhed planer er til tider fyldt med regler og bestemmelser , der kan komme mellem forbrugere og sundhedsvæsenet , de behøver. Ofte patienter kræver planen tilladelse i form af en forudgående tilladelse , før de kan modtage visse behandlinger eller medicin. Når en forhåndstilladelse er nægtet , skal patienten gennemgå en langvarig appeller proces . Traditionelle Medicare ikke kræver forudgående tilladelse.
Manglende evne til at købe en Medigap

Medigap planer er supplerende forsikring planer, at betale for nogle af de uvedkommende omkostninger forbundet med Medicare. De, der går besøge lægen ofte eller have mange besøg på hospitalet fordel fra denne supplerende forsikring , fordi det betaler for mange af de coinsurances og selvrisikoen . Medigaps dog arbejder kun med traditionelle Medicare.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler