Hvad er en Medicare Contractor

? Senest i 2011 vil nye Medicare Administrative Contractors ( MLA) erstatte Medicare entreprenører. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kontrakt med forsikringsselskaber landsdækkende for at evaluere , behandle og betale over 1 mia Medicare hævder hvert år. Medicare entreprenører, der opererer under forsikringsselskaberne anvende nationale og lokale bestemmelser og politikker dækning for at afgøre, hvad der er " rimelige og medicinsk nødvendigt " for at betale krav. Medicare Contractors

Der er to typer af Medicare entreprenører. Den " finanspolitiske mellemmænd " proces del A hævder til sundhedsfaciliteter. De " luftfartsselskaber" proces del B hævder for læger . Her er problemet : Carriers blev indgået kontrakt med et forsikringsselskab , og finanspolitiske formidlere blev indgået kontrakt med et andet forsikringsselskab. Så for en jurisdiktion del A påstande blev forelagt en forsikringsselskab og en del B- krav blev forelagt et andet forsikringsselskab. I 2001 General Accounting Office identificerede problemer forbundet med forarbejdning af erstatninger og betalinger. Kongressen traf foranstaltninger for at reformere Medicares ordregivende metoder.
Medicare Reform Act

I december 2003 vedtog Kongressen en lov, der kræver CMS til reformer de kontraherende metoder til behandling af Medicare del A-og B anprisninger. CMS erstatter alle Medicare Contractors (23 finanspolitiske formidlere og 17 tankskibe) med 23 MLA under nye forsikringsselskaber , der vil være ansvarlig for at behandle alle Medicare krav om betaling.
Ny Medicare Administrative Contractors ( MLA )

Ved udgangen af 2011 alle de jurisdiktioner vil være fuldt overført til nye Mac-computere. Dette vil give en one- stop-shop for at sikre en smidigere og mere præcis proces fra krav på betaling , og til bedre at tjene udbydere og modtagere. Den nye A /B MAC liste ved kompetencen ligger i ressource sektionen .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler