Hvordan man gør Medical Insurance Billing

Start med at lære medicinsk fakturering koder , herunder International Classification of Diseases ( ICD- 9 og 10 versioner ) , den nuværende proceduremæssige Terminologi (CPT ) og Healthcare Common Procedure varenomenklatursystem ( HCPCS ) .. Dette kan opnås ved at udfylde en medicinsk fakturering certificering kursus , der certificerer dig som en medicinsk fakturering specialist. Det kan også gøres i mange tilfælde , gennem erfaring . Mange læge kontorer ofte tilbyde nogle om uddannelse job for medicinsk kontor personale i kodning og forarbejdning medicinsk forsikringskrav.
2

dig bekendt med alle typer af medicinsk fakturering, herunder behandling, tilgodehavender og kontoudtog månedlige .

3

Anskaf den såkaldte " superbill ", fakturering ark, der viser alle de medicinske procedurer og prøvninger, der skal behandles på en bestemt patient på en bestemt dato for service. Et kontor " superbill " vil almindeligvis opstille de forskellige CPT koder sideløbende checklisten af procedurerne . Dog kan mange Lægehjælp faktureringer kræver koordinering af en persons afgifter sammen med opholdet pågældende .
4

Match CPT koder med de relevante diagnosekoder for patienten. Være særlig opmærksom for at sikre, diagnosekoder sammenfaldende med datoen for service, der bliver faktureret. Mange gange, vil patienterne være på skadestuen for én ting , og vil blive optaget den næste dag under en anden diagnose.
5.

Anvend den relevante sygesikring fakturering skadeanmeldelse til regningen til medicinske forsikringer. Typisk form er en CMS -1500 ansøgningsformular , der er godkendt af det nationale Uniform Claim udvalget. Men nogle forsikringsselskab former, såsom dem fra American Family Life Assurance Company of Columbus (almindeligvis kendt som AFLAC ) , kan behandles af patienten. AFLAC og andre selskaber har deres egne medicinsk fakturering formularer, der bare har brug for at blive fyldt ud i henhold til deres specifikke anvisninger.
6

Sørg CMS -1500 formularen er udfyldt på rette med patientoplysninger, forsikring oplysninger og medicinske udbyder oplysninger, herunder lægens nationale udbyder identifikator (kendt som NPI nummer).
7.

Bill patienten for eventuelle medicinske omkostninger direkte, hvis patienten ikke har nogen forsikring , eller hvis deres forsikring kræver dem til at betale en patient fradragsberettigede del eller co -pay .
8

Bill eventuelle sekundære forsikringer med en anden CMS -1500 formular og en kopi af den primære forsikring forklaring af ydelser eller EOB .