Hvordan man kode Mapper til Medicinsk Arkivering

bør Patient medicinske oplysninger lagres som en " enhed rekord ", hvilket betyder , at alle oplysninger er gemt sammen eller hurtigt tilgængelige som én post . For at gemme journal information , er der mange medicinske kodning og arkivering metoder. Hvordan optegnelser er kodet til medicinsk arkivering bestemmes af hver medicinsk facilitet , og hvordan det vil bedst tjene dens behov. Men på grund af privatlivets fred , er det ikke anbefales , at patientjournaler indgives af CPR-nummer . Ting du skal
journal filmapper
Labels myHotelVideo.com: Vis mere Instruktioner
1

Diskuter behov med personalet. Den bedste måde at nærme sig en medicinsk registreringssystem er først at diskutere, hvad de læger, sygeplejersker , andre klinikere og kontoransatte har brug for i deres dag -til-dag behandling af patienterne. Forståelse af fordele og ulemper ved de nuværende systemer vil sikre succes for en ny medicinsk registreringssystem.
2

Forskning arkivering kodesystemer . Hver medicinsk registreringssystem opfylder specifikke behov for forskellige indstillinger. Medicinsk arkivering kodesystemer omfatter:

• Numerisk med farvekoder , baseret på tildelte journal numre ( kronologiske er tildelt af et edb-system , eller arrangeret efter dato , med en tilsvarende farve for hvert nummer ) . • Alfabetisk , normalt ved patient efternavn.
3

Bestem hvilket system der er bedst for din organisation. Kombination farvekodede numeriske systemer er de mest udbredte former for medicinsk arkivering. Disse registreringssystemer er bedst til større organisationer, fordi der er plads til tilføjelser af poster i kombinationer af tal . Nogle organisationer kan bruge alfabetiske kodning , som regel ved patientens efternavn , til at indgive lægejournaler . Imidlertid er dette system bedst kun anvendes i små anlæg med lav patient omsætning sats, fordi et stort antal almindelige efternavne kan forårsage fil hentning at være tidskrævende .
4

Give den relevante kode mappe . Når arkivering metode vælges, så de relevante oplysninger kan placeres i den journal mappe . Mange filmapper kan købes med fortrykte farver og blokke af numre. For mindre kontorer anvender farvekoder kan farvekodede numeriske klistermærker købes og placeres på fanen kant af tomme mapper. Når poster er blevet kodet , så patientens navn og journal nummer også skal skrives eller anbringes med en mærkat på forsiden af den fil mappe.
5

Sikre fil kodning information matcher patientoplysninger på indersiden af posten. Fordi medicinske journaler er juridiske dokumenter til patientbehandling, er det bydende nødvendigt at være i stand til at hente de korrekte oplysninger hurtigt, mens behandle patienten .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler