Om Deep Brain Stimulation for Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom (PD) er klassificeret som en kronisk og fremadskridende bevægelse uorden . Dopamin er en kemisk produceret af visse celler i kroppen ( substantia nigra ) . På grund af en mangel på dopamin i hjernen , der opstår, når substantia nigra go " skuddermudder " og dør, folk, der har Parkinsons udvikle unormale bevægelser og koordination i hele deres krop. Medicin kan anvendes til at styre nogle af de rystelser og stivhed , der er almindelige symptomer , men undertiden stoffer ikke er tilstrækkelig. Deep brain stimulation, eller DBS er en type operation, der er en effektiv behandling for nogle patienter med Parkinsons sygdom . Historie

Kirurgisk behandling har eksisteret for Parkinsons sygdom i mere end et halvt århundrede , i henhold til Parkinsons sygdom Foundation. Pallidotomy og thalamotomy to procedurer , der dræber celler i hjernen, der i kraft skabe nogle af symptomerne på Parkinsons sygdom, er blevet praktiseret siden 1950'erne. I begyndelsen af ​​1990'erne , dyb brain stimulation blev en anden mulighed. En fransk læge ved navn Alim -Louis Benabid leveret elektrisk stimulation til en patients hjerne i stedet for at ødelægge celler , og indså, at i processen, blev patientens rystelser afsluttes. DBS procedure blev godkendt af FDA i 1997 og 2002 til behandling på den ene side og på begge sider af hjernen , hhv.
Kandidatur

Parkinsons sygdom påvirker hver person forskelligt, med en bred vifte af symptomer. Nogle patienter oplever det, der kaldes primære motoriske symptomer , herunder rystelser, stivhed i muskler og en langsommere bevægelse , kaldet bradykinesi . Andre kan opleve sekundære symptomer såsom sløret tale , problemer med finmotorik , og et tab af ansigtsudtryk. Parkinsons også kan påvirke kognitive funktion. Deep brain stimulation er mest effektiv for dem, der oplever rystelser , og som ikke viser kognitive symptomer som demens. Ideelle kandidater til DBS vil have prøvet medicinsk behandling og set, at deres kroppe reagerer på et stof kaldet levodopa, men måske ikke set resultater med andre medikamenter. Beslutningen om at behandle Parkinsons sygdom bør gøres i fællesskab af patienten og hans neurolog .
Procedure

Under dyb brain stimulation operation, vil kirurgen anvender MR teknologi til at finde " målregion " af hjernen , der producerer symptomerne på Parkinsons sygdom. Så mange som fire elektroder vil blive placeret i målområdet gennem en åbning , der er oprettet i patientens kranium. Elektroderne er drevet af en generator enhed , der kaldes en IPG , som er indsat subkutant i patientens bryst , nær kravebenet. IPG indeholder en langvarig batteri , der sender elektriske impulser til hjernen, som til gengæld hjælper med at kontrollere motorisk funktion. Batteriet er normalt ikke aktiveret, indtil syv dage efter operationen.
Recovery

DBS udføres, mens patienten er ved bevidsthed og under lokalbedøvelse , således at kirurgen kan overvåge symptomer og se, at elektroderne er anbragt i det rigtige område . Nogle mennesker med Parkinsons kan opleve en hovedpine efter operationen , primært fra at bære hovedet ramme, der gør det muligt for læger at udføre proceduren. Recovery tider varierer, men de fleste mennesker blive på hospitalet i to til tre dage efter modtagelse DBS . Parkinsons symptomer kan være roligere på dette tidspunkt, men patienten kan føle meget træt for et par dage . Patienterne bør planlægge en opfølgende aftale til at fjerne deres masker og have IPG batteri aktiveres - en mindre kirurgisk procedure, der kan medføre mindre smerte
Outcome

. resultatet og lang sigt af DBS afhænger af den enkeltes generelle sundhed - både psykisk og fysisk . IPG -batterier kan vare tre til fem år og skal udskiftes på dette tidspunkt , men resultaterne af dyb brain stimulation kan overleve disse forudsigelser . Den Parkinsons fundament rapporterer, at undersøgelser viser, at DBS har en positiv effekt på rystelser og andre symptomer i fem år eller længere i mange tilfælde. Jaslok Hospital og Research Center i Mumbai , Indien, rapporterer, at af de 20 DBS operationer, der udføres på hospitalet i en toårig periode , patienterne var i stand til at reducere deres medicin niveauer betydeligt på grund af et fald i symptomer på op til 70 procent.
hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler