Hvad er en Medicare RAC Revision

? Medicare Recovery Audit Contractor ( RAC ) programmet virker til at identificere uretmæssige Medicare betalinger . Mellem 2005 og 2008 er det løb som en demonstration program . Tax Relief og Health Care Act af 2006 mandat dog, at det bliver permanent i alle 50 stater i 2010. I juli 2008 Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterede, at de regionale rådgivende råd korrigeret mere end 1030 millioner dollar i upassende Medicare betalinger . Review Process

Der er to typer af revision . En automatiseret gennemgang ikke kræver medicinske journaler . I stedet Rådene ser på udbyder krav om hospital stationær og ambulant behandling , faglærte sygepleje facility services , læge, ambulance og laboratorie -tjenester og varigt medicinsk udstyr. Et komplekst gennemgang ser på medicinske journaler , så godt. RRR lov til at kigge tilbage tre år fra datoen en påstand blev betalt , men de kan ikke gennemgå udbetalte erstatninger før 1. oktober 2007 , ifølge Centers for Medicare & Medicaid Services .
Stock Options

Providers får en chance for at diskutere upassende betalinger med RAC , når de opdages . Hvis en udbyder er enig med den konklusion , han kan betale med check, tillade penge skal dækkes fra fremtidige betalinger eller bede om en betaling planen. Hvis han er uenig med den konstatering , kan han indgive en klage inden for 120 dage.
Yderligere Info

RRR skal beskæftige et personale, der omfatter sygeplejersker, terapeuter , certificerede programmører og en certificeret medicinsk direktør læge . RRR modtage en procentdel af ukorrekt over-eller underbetaling , som de indsamler fra udbydere. Der er fire regionale rådgivende råd. Hver enkelt er ansvarlig for en fjerdedel af landet, ifølge Centers for Medicare & Medicaid Services .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler