Medical Billing Vilkår & Definitioner

Forståelse medicinsk fakturering begreber og definitioner er nødvendig for enhver ansat i de medicinske fakturering /kodning /administrationsbidrag felter. Disse vilkår dækker spektret fra koder for diagnose og sygdom koder til koder for medicinsk udstyr. Medicinsk fakturering agenter skal være bekendt med ICD9 , CPT , diagnose og HCPCS koder. CPT koder

nuværende proceduremæssige Terminologi (CPT ) koder består af et nummer tildelt enhver procedure en sundhedspleje udbyder kan give en patient. American Medical Association ( AMA) sætter disse koder. I stedet for notering den faktiske procedure udført på patienten , er antallet kode, der bruges . Om personen har en check op , et hjerte operation eller en influenza skud vil en række vises, og dette tal repræsenterer den procedure til forsikringsselskabet . Forbrugerne kan se op CPT koder på AMA hjemmeside til at bestemme , hvad en bestemt nummereret procedure repræsenterer.

Diagnosekode

Diagnose koder bruges til at identificere symptomer og sygdomme patienten erfaringer. Dette adskiller sig fra CPT kode i at diagnosen koden ville repræsentere symptomet , for smerter eksempel brystet, mens den tilsvarende CPT kode ville repræsentere behandlingen i henhold til symptomet . Medicinsk fakturering personale bruger disse to koder sammen , således at forsikringsselskaberne hurtigt kan scanne og matche ordentlige procedurer med de rette symptomer. Hvis forsikringsselskabet opdager, at en sundhedspleje udbyder behandlet en mavepine med et middel mod foden , de benægter påstanden , da der ikke er nogen sammenhæng mellem spørgsmålet og behandlingen.
HCPCS koder

Healthcare Common Procedure varenomenklatursystem ( HCPCS ) er den omfattende standardiseret system til klassificering af medicinske produkter . HCPCS koderne henviser til medicinske produkter, såsom medicinsk udstyr, ikke sygdommen selv eller proceduren. Disse tre koder , CPT , diagnosticering og HCPCS , arbejde sammen om at indberette patientens tilstand , behandling og enheder til forsikringsselskabet. Forsikringsselskabet kan så behandle kravet på grundlag af disse korrekte koder .
International Classification of Diseases , 9. udgave (ICD -9- CM )

ICD9 koder er diagnostisk koder for sygdomme og procedurer. Alle medicinske fakturering personalet bruge denne standardiserede kode til kodning medicinske journaler . Forsikringsselskaberne bruger disse koder til at betale for de procedurer, der udføres af medicinsk personale .
Betydning

Ved hjælp af disse koder til medicinsk fakturering standardiserer hele systemet med fakturering. Forsikringsselskaberne kan hurtigt scanne regninger til at afgøre, om sundhedspleje udbyder udført korrekt medicinsk procedure for sygdom, der er diagnosticeret. De kan også fastslå, at enheden patienten får er specifik for den sygdom, som det er beregnet ; et godt eksempel på dette er at give en pacemaker, for at et hjerte tilstand patient. Systemet er et effektivt middel til at få de hospitaler og læger hurtigt betalt for deres tjenester.
Hoteltilbud