Beskriv hvorfor en ansat kunne Vælg et PPO Health Insurance Benefit Over en HMO

Mange arbejdsgivere er stigende sygesikringen muligheder til rådighed for medarbejderne. Disse muligheder omfatter foretrukne leverandør organisationer ( offentlige posttjenester ) samt sundhed vedligeholdelse organisationer ( HMOs) . Mange medarbejdere vælger at tilmelde dig i PPO sundhed planen snarere end HMO grund af planens fleksibilitet. Læge Variety

posttjenester tilbyde forsikrede medlemmer adgang til et større udvalg af læger end en HMO . HMOs kræver den forsikrede til at besøge en læge, der er en del af HMO til at modtage dækning. Posttjenester liste læger inden for et foretrukket netværk og betale en højere procentdel af omkostningerne for medlemmer besøger disse læger. Medlemmer kan også besøge læger uden for netværket og stadig modtage ydelser . En medarbejder, der i øjeblikket modtager behandling fra en bestemt læge for en helbredstilstand kan fortsætte se, at lægen under en PPO . Medarbejderen modtager muligvis ingen dækning at se den samme læge, hvis han indskrevet i HMO og lægen ikke var en del af netværket.
Ingen Henvisning Needed

posttjenester tillader medlemmer til at se deres læge uden en henvisning. Medlemmer, der ønsker at se en hudlæge , en ortopæd eller en anden specialist kan besøge denne læge og modtage ydelser under en PPO . Under en HMO , ville det individuelle behov for at se hendes primære læge først og få en henvisning til en specialist . Uden en henvisning, ville den enkelte ikke være dækket for behandling .

Non- netværk Fordele

posttjenester betaler fordele, når medlemmerne besøger læger uden for foretrukne leverandør netværk. Disse fordele omfatter ofte en øget co-pay beløb for patienten , men forsikringsselskabet betaler stadig en del af omkostningerne. HMOs betaler ingen fordel, når et medlem ser en læge uden for nettet .
PPO Omkostninger

Til gengæld for de fordele, som en PPO medarbejderne ofte meromkostninger for denne type dækning. Præmien betales af den ansatte er højere end for en HMO . Lønmodtageren betaler også en selvrisiko med en PPO . Selvrisikoen udgør det beløb, den forsikrede skal betale out-of -pocket før forsikringen begynder at give fordele. HMOs kræver ikke medlemmerne til at betale en selvrisiko . For mange medarbejdere , de ekstra omkostninger af en PPO repræsenterer godt brugte penge.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler