Skridt at tage Coding Medical Procedures

Sundhedsvæsenet industrien har skabt et system af numeriske og alfanumeriske koder til at optage forskellige aspekter af sundhedsdata. Jobbet af en medicinsk koder er at tildele koderne til en patients diagnoser og procedurer, efter et besøg hos en læge , hospitalsophold eller andre sundheds- begivenhed. Til præcist at kode medicinske procedurer , skal en person følger en række trin og retningslinjer. Forstå hvad de koder bruges for & Different kodesystemer

Ifølge den amerikanske Health Information Management Association , der medicinske koder bruges til refusionsanmodninger , at beregne praksis og resultaterne af sundhedspleje -relaterede tjenester , samt for sundhedsvæsenet management aktiviteter , forskning og planlægning. Forskellige plejeinstitutioner , herunder sygehuse , klinikker og læger kontorer , bruge numeriske eller alfanumeriske procedurekoder at registrere de specifikke sundhedsmæssige ydelser udført af behandlerne . Standarden kodesystemer er beregnet til at regulere klassificeringen af ​​disse procedurer og de ​​gebyrer eller afgifter for dem .

Afhængigt af hvilken type af procedure eller sundhedspleje virksomhed, kan der anvendes forskellige kodningssystemer . For eksempel kan den medicinske procedure kodning , der anvendes være : nuværende proceduremæssige Terminologi (CPT) , internationale statistiske klassifikation af sygdomme og sundhedsproblemer (ICD) , Healthcare Common Procedure varenomenklatursystem ( HCPS ) , og Diagnose Relateret Group ( DRG ) . Chancerne er du skal bruge enten CPT eller ICD-9 ( ni står for revisionen ) .
Gennemgang lægeerklæringer & Tildeling af en kodeks

Kig over alle af de medicinske dokumentation påberåbt af sundhedsvæsenet udbyder. Disse dokumenter kan bestå af patientjournaler , evalueringer, og andre lignende rapporter, der giver detaljerede oplysninger vedrørende en patients sygdom , skader , kirurgiske procedurer og mere . Efter at have identificeret den medicinske procedure , skal du derefter tildele og kategorisere den korrekte proceduremæssige kode (r) ved hjælp af en af ​​de standard kodesystemer . Nøjagtigheden af ​​koden er kritisk, da det skal overholde alle forsikrings krav og føderale bestemmelser.
Medicinske procedurer Koder & Kategorier & Identifikation

Rådfør manual for kodesystem , som du bruger for at lokalisere den tilsvarende kode. Som bemærket af Centers for Disease Control og Forebyggelse, er ICD-9 centreret på World Health Organization niende Revision , International Classification of Diseases , og fungerer som autoriseret metode til at formidle koder til diagnoser og procedurer.

ICD-9 -CM består af et arrangeret numerisk bibliotek Kodenumrenes for alle de sygdomme , en alfabetisk katalog, hvor sygdommen kode er beliggende i inden for manual, og en taksonomi struktur anvendes til kirurgisk , diagnostiske og terapeutiske procedurer.

nuværende proceduremæssige Terminologi er udviklet og vedligeholdes af American Medical Association ( AMA) . CPT er opdelt i kategori I CPT koder , kategori II CPT koder og kategori III CPT koder . Ifølge American Medical Association, er CPT I Koder anvendes til at betegne bestemte tjenester eller procedurer , og posterne består af et femcifret tal kode og definition. Kategori I , koder er også delt af: Evaluering og Management, anæstesi , kirurgi, radiologi , patologi og laboratorium , og Medicine. Kategori II -koder har et sæt supplerende sporingskoder , der kan anvendes til måling af resultater . Kategori II kodeindtastninger består af en firecifret numeriske kode efter bogstavet F. kategori III er en midlertidig sæt koder , der anvendes til nye teknologier , tjenester og procedurer. Disse kodeindtastninger består af en firecifret numeriske kode , der er efterfulgt af bogstavet T. Svarende til ICD , er CPT Manual også: afsnitsoverskrifter , underafdeling , kategorier, underkategorier, retningslinjer , symboler, koloner og semikoloner Modifikatorer , tillæggene , indekser og eksempler. De klasser og gruppering inden manualer er beregnet til at gøre det lettere for dig at finde og tildele den korrekte kode .

Ekstra Tips

Når det kommer til kodning medicinske procedurer , er det afgørende at gøre dig bekendt med den måde kodesystemer arbejde og deres klassifikationssystemer . Du vil også ønsker at have et grundlæggende kendskab til medicinsk terminologi, anatomi og fysiologi til at hjælpe dig, når det drejer sig tid til at finde det område, hvor en kode er beliggende. For eksempel, lad os sige, at du ønsker at finde CPT koden til en bestemt kirurgisk procedure . I CPT , er kirurgi koder indgår i tallene 10.000-69.999 . Dernæst vil du nødt til at søge i kategoriens position til at opdage den type procedure, der blev udført , den kropsdel ​​eller system, det blev gjort på , og supplerende data , som den dimension af et snit , der blev lavet
<. br >