Sygepleje til gastrointestinal blødning

fordøjelseskanalen eller gastrointestinal (GI ) kanal består af spiserøret, maven, tyndtarmen , tyktarmen eller colon , rectum og anus. GI-blødning kan forekomme overalt langs fordøjelseskanalen. Denne type blødning er ikke en sygdom, men et symptom på en sygdom. Det kan være forårsaget af skade på mave-tarmkanalen , mavesår, brud på blodårer, narkotika eller kræft , blandt andre ting. GI-blødning kan ses i afføring eller opkast og nogle gange måske ikke blive bemærket på alle. Ting du skal
Pen
papir
Medicinsk kirurgisk sygepleje lærebog
Sygepleje Diagnose lærebog myHotelVideo.com: Vis Flere Instruktioner
sygepleje til gastrointestinal blødning

1

Vurdere patienten. Stil spørgsmål om ændringer i tarm mønster eller farven på hans afføring , alkoholforbrug, medicin som aspirin eller antikoagulantia, opkast i hans blod og sygehistorie. Udføre en fysisk eksamen, at være opmærksom på maven. Check for mavesmerter . Gennemgå journaler til laboratorieprøver , der tyder på blødninger.
2

Organiser og analysere de oplysninger, du opnået under Deres vurdering , på udkig efter problemer, som din patient kan have på grund af gastrointestinal blødning . Disse problemer skulle være tegn , symptomer eller effekter af gastrointestinal blødning , der påvirker din patient negativt. Formuler et eller flere sygepleje diagnoser baseret på det problem, du identificeret. I dette tilfælde kan din sygepleje diagnoser være: 1) Fluid volumen underskud relateret til blodtab og ; 2 ) Ubalanceret ernæring : . Mindre end kroppen krav relateret til kvalme , opkastning og diarré
3

Skriv ned de mål og målsætninger , du ønsker din klient til at mødes på grundlag af de sygepleje diagnoser. I dette tilfælde ville dit mål være i retning af : 1 ) Kunderne vil opretholde volumen normal væske som det fremgår af urinproduktion på mindst 30 milliliter i timen og ; 2 ) Kunderne vil opretholde afbalanceret ernæringstilstand som det fremgår af stabilitet i hans vægt .
4

Liste over sygepleje aktiviteter er nødvendige for at opfylde disse mål. Til forebyggelse komplikationer af væskevolumen underskud , overvåge patientens indtag og output. Gør dette ved at måle , hvor meget væske han drikker og mængden af ​​væske han taber gennem urinen. Overvåg vitale tegn , især blodtryk , for tegn på hypovolæmi eller lavt blodvolumen . Observere ham for tegn på chok på grund af lav blodvolumen som forvirring , lav urinproduktion og lavt blodtryk.

For at overvåge ernæringsstatus , kan dine indsatser tynge din klient dagligt og administration intravenøse væsker , som bestilles, hvis han er begrænset fra at spise eller drikke .
5

Gennemgå din klients tilstand og mål for at se de er blevet nået . Kontroller, om livstegn er stabile , og hvis hans produktion har været inden for normalområdet på 30 milliliter i timen , viser han har fastholdt sin volumen normal væske. Kig på hans vægt historie for at se, om han har fastholdt en stabil vægt. Hvis dine mål ikke blev opfyldt, revurdere din klient og planlægge nye tiltag .
6

Igangsætte patient undervisning. Lær din patient de tegn og symptomer på gastrointestinal blødning . Instruere ham til at ringe til sin læge, hvis han bemærker nogen tegn på gastrointestinal blødning . Lær ham om hans medicin , deres forventede bivirkninger og hvordan man tager dem. Uddan din patient om , hvordan man undgår medicin, der kan forårsage blødninger som aspirin og høre sin læge , før du tager nogen over-the -counter medicin.
Hoteltilbud